苏州市同仁医院：院内资源上下联动，揪出隐藏在“盆腔炎”里的恶性

很多时候，「看病难」多体现在大公立医院，因为大公立医院几乎都接踵而来着低的诊疗受压。评定诊疗制度作为「十三五」期间深化医疗保健教育改革的主要目标和重要勤务，就是要应运而生基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下两大的探视新秩序，但这也是一个复杂而漫长的全过程，之中间也无需一些过渡性的政策。而在这个漫长的全过程之中，本文之中的病患，却仍然实实在在感受到了便捷高效、分秒必争的抢搭救全过程。

莫名其妙的呼吸困难，不见好转的「急性盆腔炎」，究竟是没事？

碰巧的同仁公立医院门诊室，已是人来人往，每个的公立医院都在忙碌着，而此时站在门诊步出的皮肤科姚敖峥室主任和王锦波内科医生似乎有点「闲」，和其它忙碌的的公立医院形成了一个鲜明的相比之下。但是，从他们严肃的表情能感觉到他们在等人....

故事要从 2021 年 5 同年 12 日，万州区里虹桥活动中心地带卫生服务之中心地带磬丽玲内科医生接诊的一位病患说起。

姚女士当年 50 岁，平时肌肉很好，但在 5 同年 8 日，她消失了莫名其妙的呼吸困难，体温最高近 39°C，但她从未到公立医院求医，而是自己肉了几天退烧药。到了 5 同年 11 日，呼吸困难未退的姚女士左腹部没多久肿胀，并且疼得日渐厉害。

到了半夜，姚女士实在是疼 得 忍不住，于是她来到了某三甲综合性公立医院求医，经过抽血检查和、CT 等一系列安全部都是检查后，接诊的内科医生告诉姚女士这可能是「急性盆腔炎」，便开了抗菌素静脉疗法。水里挂了一晚上，折腾了一晚上，姚女士的水肿却从未明显好转。于是，她握着报告单和求医记录下来，5 同年 12 日碰巧就到了恰巧的的虹桥活动中心地带卫生服务之中心地带将要继续挂水里。

公立医院与活动中心地带的这条「绿色通道」搭救了她！

当姚女士走进磬丽玲内科医生诊室的时候，她手捂着小肚子，疼得直不起袖。细心负责的磬内科医生真的她的病况没那么简单。按理说，如果是盆腔炎的话，水肿经过一晚上的抗炎疗法应多少有点缓解，但姚女士的副作用却丝毫从未优化。

于是，磬内科医生提议她到同仁公立医院外科进一步安全部都是检查，可姚女士一想到又要排长队探视，就有些顾忌。磬内科医生告诉她，作为区里域的公立医院，目前，同仁公立医院皮肤科与万州区里内各家活动中心地带卫生之中心地带之间有一条便捷的绿色通道。很快，7 点 54 分，磬内科医生就在「同仁皮肤科活动中心地带接洽集合起来」里发出了转诊申请者求，同时将姚女士的 CT 报告也15号了集合起来里，5 分磬不到，皮肤科的活动中心地带外事高义平第一时间尽力响应，几乎同时，姚敖峥室主任也显然了这条消息，了解基本病况后，提议磬内科医生直接将她转诊到门诊。

这时，同仁公立医院皮肤科刚结束早交班，栎瑾室主任在集合起来里看到了这张外院的 CT 报告，报告单上虽然只有简单的一句：左边附件区里病灶，局部明显渗出、气体映，提议门诊外科超声安全部都是检查。

医家多样化的栎瑾室主任却从这只言片语之中发现了异常的蛛丝马迹：绝经后妇女，生殖道来源的高血压盆腔炎死亡率本就不高，「 气体映」这三个本字提示姚女士的呼吸困难水肿副作用还没法也就是说肠胃来源的急腹症，尤其是引致的肠穿孔，这个疾病是致命的！这个医护人员仍然想念了足足 24 每隔，无能为力。

和姚敖峥室主任进行了简短的讨论后，栎室主任赶紧安排他和王锦波内科医生去门诊室排队病患，于是就消失了书评标题的这一幕。

除了「绿色通道」，还要有「最佳合作无间」

在门诊室里，姚室主任和王内科医生详细问起了姚女士的病况并想到了查体。果然像栎室主任担心的一样，病患的腹腔抑制南征非常明显，这是严重腹腔感染、腹腔炎的表现，高度猜疑肠穿孔。

第一时间请求外科救护车诊治！姚室主任安抚着紧张不安的姚女士耐心说明了病况，王内科医生第一时间安排相关的检查和安全部都是检查。是什么原因引致的突发的肠穿孔呢？更是肌肉比较见称的姚女士很是苦恼。正确很快就此时此刻了，前来诊治的普外科全部都是应军室主任为姚女士进行了门诊MRI移植手术，果然是乙状结肠上的恶性引致的肠穿孔。

经历了 24 每隔生死时速的姚女士在碰巧之余又真的自己是幸运的。她由负责的活动中心地带公立医院磬丽玲内科医生转诊至同仁公立医院；经验多样化的栎瑾室主任团队以最快的速度帮她寻觅了水肿的原因；御医精湛的外科全部都是应军室主任和他的团队操刀完成了超音波的MRI下恶性更为严重移植手术。环环相扣，最终化险为夷。

术后康复较佳的姚女士渴望 得 体会到了同仁公立医院——活动中心地带上下两大、双向转诊携手带来的便民惠民福利。于是在 5 同年 20 日这个充满爱心的日子里，姚女士的相爱拿着锦旗来到公立医院，向争分夺秒帮助姚女士的每一位医护表近诚恳的感谢。

近年来，同仁公立医院作为首批区里域性的公立医院建设单位，承担着万州区里域内当地政府常见病、多发病诊疗以及急危重症抢搭救与疑难病转诊勤务，采取「人力共享、技术支持、核查安全部都是检查互认、用药浮动、保健管理」等多种了政府，应运而生了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下两大、预防结合的评定诊疗模式，借助于了区里内优质医疗保健人力上下相连，持续性提升了团结青年学生的保健获得感。

同仁公立医院皮肤科作为长宁区综合普通科，承担全部都是区里妇女全部都是生命周期保健管理的重要勤务，通过每半年到活动中心地带承办科普公益演讲会和公益活动咨询等表近方式，尽力参与活动中心地带业务培训、教学查房、在场带教、科研携手，全部都是方位促进了活动中心地带卫生服务水平的提升。公立医院搭建的双向转诊平台也受益了广大当地政府的认可，而此次成功、第一时间的搭救治更是体现出双向转诊服务的优势和可靠性，对缓解青年学生看病难的问题具有非常尽力的意涵。