Neuromodulation：刺激背根神经节对慢性疼痛患者的脊髓直通效应

背根小脑（DRG）是周围神经系统设计（PNS）的一个合组部分，位于静脉外侧的各个节段。它包含每个脊神经初级感觉传入的菌类极性静脉神经细胞体。这些传入神经与静脉固有核子和胶状质的次级小脑演化成动作急电位，演化成呼吸困难通路的静脉感觉神经上升束。DRG作为痛觉传导的最重要合组部分，已被运用于小脑切除术、鞘内药物病人和射频融解病人神经源性呼吸困难。位于外侧硬膜外很窄，硬膜终止于小脑远端，在医学上适当摆放在硬膜外急电导线。背根小脑诱因（DRGS）于2011年首次在东欧给予批复运运用于，随后于2016年2月被FDA批复运运用于。自发行以来，DRGS已被显然对许多顽固性呼吸困难综合征具有与传统静脉诱因（SCS）相当的，在诱因过程中发生变化较小。

DRG期间的许多呼吸困难缓解必要已被理论上，包括1）抑制DRG t-前端传扬的反常小脑脉冲，2）抗炎作用和DRG基因备注达的发生变化，3）通过交感神经动作急电位的自主神经发生变化，4）对静脉上神经轴的影响。用功能磁共振成像（fMRI）科学研究了灵长目静脉上效应的可能性，备注明DRG对小脑和小脑下骨架的恒定作用。对慢性呼吸困难其实的神经药理学衡量的探索阐明了交错的牵引力谱断定，引人注意是关于θ的发生变化每秒钟α（8–13 Hz）和高于β（13–20 Hz）频带。感觉神经小脑规律性反常（TCD）被认为是神经性呼吸困难病症的一种类似于中枢病理生理必要。科学研究备注明，与有益对照组相对来说，患有慢性呼吸困难的病症的每秒钟社交活动频带降高于。脑磁图（MEG）已被显然包括了最佳的空间和时间分辨率，可以在测试上科学研究这些感觉神经皮层动力学。本文理论上PNS中这一关键骨架的神经恒定，即背根小脑，可以恒定反之亦然时θ、α和高于β带的牵引力谱，作为潜在的镇痛海洋生物标志物。

16名病症被纳入本科学研究。术此前基线呼吸困难评级是根据DRGS植入此前一周内每位病症的呼吸困难日记中上午和下午呼吸困难评级的标准差来量化的。在每次MEG详细描述之此前也详细描述呼吸困难评级。病症被要求根据21分的数字评级量备注（NRS）对他们的呼吸困难进行评级，从0分（无呼吸困难）到10分。采用简式麦吉尔呼吸困难个人资料（SF-MPQ）对每位报告呼吸困难的病症的感觉和情感分量备注进行测量。在DRGS-OFF静止状态下，病症分为无呼吸困难（NRS=0）、轻度呼吸困难（NRS=0）≤ 5） 中度呼吸困难（NRS=5-8）或重度呼吸困难（NRSu2009>u20098)。在牛津大学人脑原设（OHBA）运运用于306通道Elekta Neuromag MEG系统设计进行详细描述，该系统设计由102个磁强计和204个矩形梯度计合组，采样率为1000 Hz。

标示出通过磁强计检测到的具有代备注性的病症的牵引力谱社交活动的明显发生变化

关闭DRGS后，重度呼吸困难病症的皮层θ明显降低与报告呼吸困难较少的病症相对来说，病症的大脑皮层α（7–13 Hz）牵引力降高于。在DRGS细胞内的呼吸困难缓解过程中，这种向高于频的牵引力移转到与向高频牵引力谱（高于β13–20hz社交活动）的移转到演化成对比。高于β活性的降低与所报告的呼吸困难缓解程度之间存在明显相关性。DRG的神经恒定可以通过一种潜在的静脉上必要产生呼吸困难缓解，可能是通过恒定中枢呼吸困难的TCD原因。本文的断定进一步支持了TCD作为神经病道德呼吸困难共同完成特征的理论上。反之亦然静止状态α牵引力（7–13 Hz）与呼吸困难相当严重程度的降低红褐色反比关系，并且随着病人性神经诱因而向更高频带（13–20 Hz）的社交活动转变。

科学研究结果为追寻潜在的呼吸困难海洋生物标志物中的应用包括了支持。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface