JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后感染力长期持续回升！

乳头癌是世界各地男人最类似的乳腺癌之一。仅2012年，与进化瘤病原体（HPV）特别的乳腺癌新近所发病例为63万例，其中53万例（84%）确诊为乳头癌。约26.6万名乳头癌的性工作者因乳腺癌幸存者，占世界各地性工作者乳腺癌特别幸存者次数的8%。

根据世卫组织国际乳腺癌分析机构（IARC）最新近原始数据，2020年，世界各地至少60万男人被新近诊断为乳头癌，至少34万男人被乳头癌夺走永生。目前世卫组织对HPV免疫哺育的建议是优先哺育9-14岁未所发生的男人。

为此，截止2019年，已经有124个国家将HPV乙型肝炎哺育政策纳入国家免疫原计划。自2016年6年末起，韩国营养不良预防控制局也所发行了针对12-13岁青春期魔女的二价或苯甲基HPV乙型肝炎的两剂原计划。在该原计划实施第一年，适龄男人第一剂HPV乙型肝炎普及率为61.5%，而到2018年，该普及率已进一步提高到87.2%。

尽管HPV乙型肝炎在世界各地范围内被普遍使用，但人们对HPV乙型肝炎哺育可用性的疑虑一直存在，而证实对乙型肝炎特别导致不良暴力事件的疑虑弱化了公众对免疫哺育的信心。为此，今年年初登载在最新近的《英国医学周报》（BMJ）上的亚洲人群大样本原始数据表明，HPV哺育是安全的，不曾消除导致的病症。

为了确切乙型肝炎哺育后的长期有效性，来自美国艾伯特·爱因斯坦医学院的专家开展了一项实用性真实世界分析，宗旨为HPV乙型肝炎的有效性带来强有力证据。结果登载在未来会的JAMA Network Open周报上。

这项各种类型特异性乳头HPV检测的字段分析于2007年10年末至2019年9年末在波士顿一家大型针对青少年的综合健康中心来进行。获得了拒绝接受HPV乙型肝炎哺育后的12年的参与者原始数据。主要结果是衡量岁数修正后乙型肝炎哺育后HPV肥胖率的小时特别性。

最终总计1453名参与者，基线检查时的平均岁数（SD）为18.2（1.4）岁，被纳入该字段（无西班牙土生土长的非土生土长澳大利亚人，515名[35.4%]参与者；有拉美土生土长的非土生土长澳大利亚人，218名[15.0%]参与者；没有宗教信仰美联社的西班牙土生土长，637名（43.8%）参与者）。至少一半（694名[47.8%]参与者）在有前哺育了乙型肝炎。

结果显示，苯甲基乙型肝炎各种类型（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和特别各种类型（HPV-31和HPV-45）的岁数修正后检出率大幅下降。具体说来，肥胖率从2008-2010年的9.1%下降到2017-2019年的4.7%。在首次前哺育乙型肝炎的人群中，乙型肝炎的保护效果更轻微，四种HPV亚型检出率从8.8%下降到1.7%。其中，在有前哺育过乙型肝炎的个体中观察到的效应远至少，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在哺育乙型肝炎后，按年数区分的乳头和HPV岁数标准化患病率

相比之下，非乙型肝炎高危型乳头HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV各种类型（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率大幅上升，其中以非乙型肝炎型HPV-56和HPV-68的不良影响远至少。

由此可见，在哺育苯甲基HPV乙型肝炎后，乙型肝炎散布及交叠保护的高危HPV亚型肥胖率大幅减少；而与之呈现出一时期的是，非乙型肝炎散布的HPV亚型肥胖率却在攀升。

的有：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893