阿尔茨海默病协会在美推出贫困方式干预试验

房地产高达2000万美元，借此持续适度理解衰落

– 关于对4000名组织者积极开展实验的结果：人脑糖样受体显微对自然科学行政的制约 –

– 显然的糖样受体精气滴测定 –

阿尔茨海默疾Association(Alzheimer's Association)那时候日同一时间推显现出一项房地产达2000万美元的两年期临床实验，鉴定内克日常生活模式制裁确实必需持续适度理解衰落和痴呆，实验对象为2500名在此先同一时间没有人理解多方面疾疾征状但后期理解衰落不具体适度会减少的老人人。这项公告在2017年伦敦阿尔茨海默疾Association国际适度全体会议(AAIC 2017)上做显现出。

这项通过日常生活模式制裁减缓不具体适度从而实现确保的大型American实验（又称US POINTER）将仅限于跑步、营养主管和修正、理解和社会上性刺激，以及提升疾疾的自我行政。实验招募工作将于2018年叫停。

在2014年AAIC上，理学士、哲学博士、瑞典佩威尔逊佩所学院(Karolinska Institutet)及芬兰人赫尔辛基发展中国家保健与福利科学研究所(National Institute for Health and Welfare)研究员里亚-基维佩尔托(Miia Kivipelto)与室友分析报告了FINGER科学研究的结果。这是第一项推测可以借助于多领域日常生活模式制裁来持续适度老人人理解衰落不具体适度的随机对照实验。实验结果突显现出了以化解多种痴呆不具体适度因素作为策略来确保人脑保健的价值。FINGER模式在此先同一时间为American、西欧、上新加坡和新南威尔士所效仿，其中都仅限于来自各种地域和文化背景的实验组织者。

阿尔茨海默疾Association副手科学官玛格丽特-佩里略(Maria C. Carrillo)博士回应：“我们如今可以通过口服结合日常生活模式行政的模式，有效率持续适度和临床心脏疾。除此以外的模式也用在了一些癌病、艾滋疾毒感染者和艾滋疾的临床上。除此以外的模式在不远处的将来显然也限于于阿尔茨海默疾和其它痴呆病。”

佩里略真是：“我们须要鉴定所有临床和持续适度阿尔茨海默疾这种可怕疾疾的选择。我们须要为数百万迟要死于阿尔茨海默疾的人和他们的家人，以及如果我们如今不采取行动将来也根本无法幸而的数千万人找到解法。阿尔茨海默疾Association更为自豪必需与我们的科学伙伴推显现出这项临床实验。”

在2017年AAIC上公布的事项还仅限于：

IDEAS科学研究的中都期结果，该实验是为了鉴定神经PET显影探测糖样受体对自然科学行政的制约。糖样受体形转成了阿尔茨海默疾字样适度的人脑黑斑。 在人脑中都建立显然的糖样受体精气滴标示出。 有关糖样受体和tau受体如何在阿尔茨海默疾病变人脑中都蔓延的上新立论。不正常的tau受体会形转成人脑神经元织物缠结，这是阿尔茨海默疾的另一个字样适度疾变。

通过日常生活模式制裁减缓不具体适度从而实现确保的American实验（又称US POINTER）

转成年增长是阿尔茨海默疾一个最小的不具体适度因素。随着在当今上人口城镇化，再加上合作开发和次测试口服临床的成效缓慢，持续适度对于行政在当今上阿尔茨海默疾及其它痴呆疾例势不可挡的增长来真是是关键。

2014年，芬兰人在保健但存在极高理解衰落和痴呆不具体适度的老人人社群中都积极开展的一项大型两年期科学研究（持续适度理解障碍和残疾的芬兰人老人制裁科学研究，又称FINGER科学研究）推测，通过两年的总合临床（涉及跑步、营养、理解性刺激和心脏保健不具体适度因素自我监理）对理解机制有确保抑制作用。这些结果在2014年阿姆斯特丹AAIC上首次公布。

座落在俄勒冈州温斯顿-布里斯托尔的维克原野所学校自然科所学院(Wake Forest School of Medicine)的牵头副手科学研究所安德鲁-贝克(Laura Baker)博士回应，US POINTER科学研究模式以FINGER科学研究为基础。该科学研究将探索月底两年的联合制裁（仅限于跑步、营养主管和修正、理解和社会上性刺激、提升自然科学复发疾病自我行政）确实有利于确保理解衰落和痴呆不具体适度极高的老人人的理解机制。对照组将通过主题为保健和城镇化的工作人员一个小组全体会议，以及每年实验三楼次测试的反馈，来赢取保健教育和赞转成。

从2018年开始，将通过保健记录侦查来寻觅2500名60-79岁的科学研究组织者，选显现出有着极高痴呆不具体适度自然科学指征的人，比如高精气压和其它心精气管事件、精气糖升高等。阿尔茨海默疾位与、耐心活动低水平，以及在此先同一时间的理解现状和冲动等电子邮件将在随访中都收集，来进一步寻觅完全符合条件的科学研究组织者。全国适度各地的阿尔茨海默疾Association当地地方官吏将参加制裁的试行。期望还将与邻里机构其发展全国适度伙伴彼此间，仅限于体能训练、营养、社会上和保健多方面的制裁。

制裁的转取得成功将根据两年内一项理解机制在当今上指标来积极开展衡量，全面性是短期思绪、注意力和集中都力。

贝克真是：“到在此先同一时间为止，还没有人获批口服必需得显现出与FINGER科学研究雷同的结果。鉴定在更是大、更是多样化社群中都积极开展多元日常生活模式制裁有效率适度的期望越来越迫切，比如American。US POINTER科学研究中都的日常生活模式制裁是一种最主要的多元策略，来确保人脑保健和尽量减缓痴呆不具体适度。”

FINGER的最上新成效以及上新加坡(SINGER)和新南威尔士(Maintain Your Brain)持续适度科学研究的统计样本也将在2017年AAIC上分析报告。在当今上尽力（统称为WW-FINGERS）为协作实验网络和训练有素的科学研究人员仅限于赞转成，促进了科学研究模式的协调，以及经验和样本的分享，从而最小限度地扩大在当今上科学制约。

人脑糖样受体PET显影的临床制约——IDEAS科学研究中都期结果

于2016年推显现出的月底四年的糖样受体显影痴呆证据视觉(IDEAS)科学研究正要评核人脑糖样受体PET显影对疾人行政和保健转成果的制约。组织者为18000多名保健保健受益人，转成年在65岁以上，身患轻度理解障碍，或完全符合已披露的临床糖样受体PET显影限于规范的；也痴呆。在积极开展人脑糖样受体PET显影（定期检查阿尔茨海默疾的一个一个中心特色之一糖样受体斑）先同一时间，糖样受体斑只有在尸检时才能见到，从而使得很难给全都的疾人做显现出明确病童。

在2017年AAIC上，副手科学研究所、西雅图加州所学校(University of California)思绪和衰老中都心的理学士Gil Rabinovici与室友分析报告了IDEAS科学研究的以同一时间结果，科学研究评核了月所3979名实验组织者的疾人行政的变动，这些病变的疾例分析报告括弧由参加老人痴呆科学研究的科学研究者在PET显影先同一时间以及此后的90天写明。

PET显影同一时间括弧记录的是科学研究者的行政原先（假设不积极开展糖样受体PET显影）；PET显影后括弧记录的是人脑糖样受体PET显影（限于的FDA批准的β-糖样受体感光）结果显现出来此后大约90天里的保健行政原先。

科学研究人员衡量了PET自然科学行政先同一时间和此后的变动率，仅限于一种或多种：阿尔茨海默疾口服临床、其它口服临床，以及公共安全和期望原先咨询。组织者的转成年中都位数为75岁（65-95岁）；64.4%病童显现出了轻度理解障碍，35.6%完全符合痴呆规范。在积极开展PET显影先同一时间，理解障碍最怀疑的原因是阿尔茨海默疾（76.3%）。轻度理解障碍病变中都糖样受体PET显影呈感染适度的分之一为54.3%，痴呆病变中都的感染适度分之一为70.5%。

在轻度理解障碍病变中都有67.8%显现出现自然科学行政变动（47.8%是阿尔茨海默疾口服变动，36.0%是其它口服变动，23.9%是咨询变动），在痴呆病变中都有65.9%显现出现变动（47.7%是阿尔茨海默疾口服变动，32.2%是其它口服变动，15.3%是咨询变动）。糖样受体PET显影还减少了额外病童次测试期望，比如神经潜意识次测试（从PET显影同一时间推荐的26.3%降到显影后的11.0%）和脊髓滴次测试（从10.5%降到1.0%）。

Rabinovici回应：“我们早先的假设是有了糖样受体PET显影结果就可以扭曲30%疾例的自然科学行政。我们的中都期结果真是明，我们有望看到至少是这种素质的效果，还有显然在最终结果显现出来时会看到更是好的效果。”

Rabinovici缺少真是：“我们期待得到全部科学研究社群的结果分析报告。我们更为感谢保健保健和保健公费服务中都心(Centers for Medicare & Medicaid Services)对IDEAS科学研究的赞转成，我们的结果真是明限于这项电子技术正要对疾人医护把握真正的抑制作用。”

IDEAS科学研究由阿尔茨海默疾Association负责，并由American电离辐射研究会(American College of Radiology)行政。

合作开发IDEAS科学研究的目的在于响应CMS的2013年有关痴呆和神经冠心病疾疾糖样受体PET视觉的发展中国家断定覆盖（National Coverage Decision，又称“NCD”）(CAG-00431N)，不覆盖显影，这是因为“证据不足以断定，正电子发射器计算机断层显影(PET) β-糖样受体视觉的限于对于疾疾或受损病童或临床或优化痴呆或神经冠心病疾疾保健保健受益人的生理机能是合理且须要的。”根据发展中国家断定覆盖，保健保健将为一项获批临床科学研究的每名招募病变仅限于一次糖PET显影覆盖。

阿尔茨海默疾Association召集的工作一个小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核自然科学与分子视觉Association，又称“SNMMI”）合作开发了人脑糖样受体PET显影的适当限于规范(AUC)。AUC真是明，糖样受体PET只应回避用于有明确重大理解缺陷的病变，痴呆病科学研究者积极开展个人化评核后在病童上仍然更为不具体。据AUC推测，糖样受体PET显然为一般而言两类病变造成了最小价值：（1）迅速缓和、原因不明的轻度理解障碍(MCI)；或（2）由于；也或混合征状，或通常同一时间提的早期发疾，所致不能具体是哪种痴呆疾疾。

糖样黑斑的精气滴生物体标示出？大量证据充分断定β糖样受体在阿尔茨海默疾起因和/或缓和多方面的制约。在此先同一时间，脊椎抽滴或PET显影可定期检查人脑中都的糖样受体沉积物（显现出如今阿尔茨海默病痴呆疾疾先同一时间，并提高阿尔茨海默病痴呆疾疾缓和不具体适度）。但是，鉴于脊椎抽滴和电离辐射适度临床的侵袭适度、PET显影的极少限于适度和转成本，如今迫切必需更是直观、更是实用的糖样受体沉积物次测试，如精气滴次测试。

为科学研究基于精气滴的糖样生物体标示出，理学士兰德尔-赫尔曼(Randall Bateman)和圣路易斯华盛顿所学校自然科所学院的生物体学家转用先同一时间分析报告的平衡锝标示出流体动力学(SILK)模式量度精气滴中都的糖样受体——生转成运动速度和扫除运动速度如何。

组织者是人脑中都有或没有人糖样变适度的41岁以上的转成年人；经临床病童他们身患中后期阿尔茨海默疾或在理解上得到与转成年意味着的正常依靠。所有组织者都有人脑PET糖样受体视觉和/或脑脊髓滴(CSF)糖样受体措施，定期检查人脑糖样变适度。精气滴频域必需24小时以上，并转用盲法积极开展分析，这样科学研究人员就不发觉哪些样本取名糖样受体正面群体，哪些取名糖样受体群体。

生物体学家推测，与糖样受体的组织者相比，糖样受体正面组织者的更是长、更是有粘适度糖样受体（Aβ42）的生转成和扫除运动速度更是迟。结果与先同一时间数项脑脊髓滴科学研究多种不同，真是明测定到的精气滴糖样受体低水平可吻合反映人脑中都的糖样受体沉积物。规模更是大的认可科学研究的更是多结果将在2017年AAIC上分析报告。

赫尔曼回应：“这些结果更为最主要，因为它们赞转成精气糖样受体与人脑相互制约并来自人脑的观点。我们令人很不迟，因为结果还推测，精气滴生转成的β-糖样受体显然与迟速便宜的人脑糖样变适度筛查次测试一样有用，显然必需在早期具体阿尔茨海默疾不具体适度更是高的群体。”

赫尔曼缺少真是：“积极开展一项直观便宜的精气滴筛查次测试很显然大幅提高临床实验运动速度，早日推测阿尔茨海默疾口服。合作开发显现出有效率抗糖样受体临床时，可推行临床普及。据我们预测，不久的一天，作为常规；大和精气压筛查的一部分，一个人还显然积极开展精气滴次测试，定期检查人脑中都糖样受体确实在沉积物，然后积极开展具体情况临床，持续适度阿尔茨海默隆痴呆病。这与已经转取得成功的高；大筛查和临床模式多种不同，可减缓心脏疾和中都风不具体适度。”

这项科学研究由阿尔茨海默疾AssociationZenith奖励公费仅限于赞转成，是一项NIH R01科学研究。

糖样受体和Tau受体在人脑中都的传播方式间接地，与遗传有关限于现代化视觉电子技术“看”全都人脑中都阿尔茨海默疾两大字样受体（糖样受体和tau受体）的能力是该领域最近获得的一项重大进步，显然会被断定对于我们了解阿尔茨海默疾及疾情其发展以及减缓口服推测有着变革适度意义。

麻省总医院(Massachusetts General Hospital)和匹兹堡哈佛自然科所学院(Harvard Medical School)的理学士乔奇-里斯马拉克(Jorge Sepulcre)回应，了解人脑中都异常tau和β-糖样受体的“传播方式”情形对于了解什么所致阿尔茨海默疾病变毁灭适度细胞受损和卑劣征状至关最主要。

里斯马拉克和室友合作开发了全上新视觉模式，科学研究随着时间推移tau和糖样受体沉积物的传播方式间接地及其遗传缺陷（哈佛人脑老化科学研究(Harvard Aging Brain Study)的纵向老人组织者样本）。88位科学研究组织者，平均转成年为76岁，被分为两个单一样本群：（1）69位组织者的横截面样本；和（2）19位组织者的1至2年随访纵向样本群。

科学研究人员推测，tau和糖样受体在人脑中都沿着独特间接地累积；我们用于日常人脑机制的并不相同文化交流间接地或人工神经网络。结果真是明，tau——我们发觉回溯到人脑思绪中都心中都间——向下传播方式，并传播方式显现出人脑同一时间部。糖样受体——回溯到人脑后部——从中都间向后向外传播方式。特别必需指显现出的是：

后侧/下丘脑区展现Tau受体传播方式间接地，向下极、外侧和后后侧大脑皮质以及眼窝同一时间额大脑皮质传播方式。 后扣带回大脑皮质向周围区域和铰顶叶传播方式β-糖样受体。

生物体学家们推测，354个突变与tau受体传播方式间接地密切具体情况，仅限于MAPT突变，先同一时间与阿尔茨海默疾不具体适度具体情况。他们还推测了与糖样受体传播方式间接地密切具体情况的216个突变，仅限于CLU突变。更是多分析将tau受体传播方式突变特征描述转成“轴突具体情况”和糖样具体情况以及“树突具体情况”突变特征。据推测，对阿尔茨海默疾不具体适度有最小制约的突变APOE是最一个一个中心的突变具体情况tau和糖样受体传播方式间接地。

里斯马拉克真是：“我们在2017年AAIC上分析报告的结果真是明，随着时间推移，tau和糖样受体通过不同的人脑的系统传播方式。我们还推测某些突变特适度显然是人脑中都tau或糖样受体的标示。”

里斯马拉克缺少真是：“期望，这些结果显然会提高我们潜在临床制裁转发的能力。此外，一旦有更是高效的口服临床，这些结果还显然会帮助医生决定病变该限于什么临床以及最佳临床时机。”

阿尔茨海默疾Association国际适度全体会议简介阿尔茨海默疾Association国际适度全体会议(AAIC)是在当今上同类全体会议中都规模最小的，它将当今各地的科学研究人员围住起来，聚焦阿尔茨海默疾和其它痴呆疾疾。作为阿尔茨海默疾Association科学研究项目的一部分，阿尔茨海默疾Association国际适度全体会议转成为产生对痴呆病的上新理解和推进一个最主要的所学校科学研究邻里的催化剂。

2017年阿尔茨海默疾Association国际适度全体会议网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默疾Association国际适度全体会议上新闻三楼：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默疾Association简介阿尔茨海默疾Association是作出贡献阿尔茨海默疾医护、赞转成和科学研究的高端慈善组织保健组织。该Association的己任是通过更是侧重的科学研究来扫除阿尔茨海默疾，为所有病变仅限于更是多医护和赞转成，以及通过倡导神经保健减缓罹疾的危险。该Association的冀望是创造一个没有人阿尔茨海默疾的当今。更是多电子邮件问访问www.alz.org或致函+1-800-272-3900。

Laura D. Baker博士等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（American理解障碍与心理健康持续适度原先，又称“US-FINGER”）。（高管：阿尔茨海默疾Association） Gil D Rabinovici理学士等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（糖PET对病变行政的制约：IDEAS科学研究的以同一时间结果）（高管：American保健保健和保健公费服务中都心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默疾Association、礼来(Eli Lilly)、GE保健集团(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman理学士等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（高管：American国立保健科学研究部(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默疾Association） Jorge Sepulcre理学士等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（高管：American国立保健科学研究部、阿尔茨海默疾Association）