JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利昔单抗维持治疗时可否重启氢化可的松治疗呢？

文化背景及目的：

锂可的松的处方药可降低因泌尿系统肠病（IBD）接纳英夫利昔单抗（IFX）治疗法的病变中所英夫利昔单抗（ATIs）演化成突变的可能会。为了确定在接纳IFX维系治疗法后具有持续性病理重排的IBD病变中所，锂可的松前药服用的安全性，分析人员展开了一系列分析。

方法

这是一项观察性全方位物病理分析，纳入的病变为周内的既往不会IFX输液重排的IBD门诊病人，以及维系IFX的病理减缓（单独或联合治疗法）据估计6个年初的IBD病变。停用锂可的松的处方药后，对该函数调用展开了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊病变中所，有95名病变适用纳入标准（平均值年龄38岁；男性64％；克罗恩病80％，荷尔蒙和IFX联合治疗法九成45％）。中所位IFX持续性时间为5年，平均值输液剂量为533 mg，平均值时间延迟持续性时间为7.9周。1将近不会病变再次出现持久性ATIs或输液关的重排的妨碍事件。四名病变遭遇了短暂性ATIs，而不会病理重排的丧失。在服用锂可的松之前和之后展开3次IFX输液时测得的英夫利昔单抗血清总体（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着差异。一年中所对IFX的作出反应率人员伤亡为18％。

结论

在IFX维系治疗法中所持续性病理减缓的IBD病变中所，锂可的松服用是安全的。本项分析声称，在IFX维系治疗法下长期减缓的病变无需常规使用锂可的松展开常规治疗法。

原始记事：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.